Εκτός από υποσιτισμό, υπάρχουν και άλλοι παράγοντες προδιαθέτουν την εμφάνιση αυτής της ασθένειας.... Κύριοι παράγοντες είναι: η ανεπαρκής στοματική υγιεινή, κακό σύστημα αποχέτευσης, μη πόσιμο νερό, ...